Vitamín D před plastickou operací: proč jeho nedostatek může ovlivnit hojení a výsledek zákroku

Operace nekončí odchodem z kliniky

Kvalitně provedený zákrok je samozřejmě základem dobrého výsledku. Záleží na práci chirurga, použitých technikách i pooperační péči. Tělo ale není pasivní materiál, se kterým chirurg pracuje.

Po operaci musí organismus zvládnout celou řadu procesů: uzavřít ránu, vytvořit novou tkáň, nastartovat tvorbu kolagenu a postupně přestavět vznikající jizvu.

Právě proto může být důležité, v jakém stavu tělo do operace vstupuje. Dostatek živin, kvalitní spánek, nekouření nebo omezení alkoholu mohou vytvořit lepší podmínky pro následnou regeneraci.

Jedním z často přehlížených faktorů je vitamín D.

Vitamín D: proč jeho nedostatek není v Česku ničím výjimečným

Vitamín D je specifický tím, že si ho naše tělo dokáže samo vytvářet. Potřebuje k tomu ale UVB záření ze slunce.

V českých podmínkách je přitom problém především v zimních měsících: od podzimu do jara je sluneční záření v našich zeměpisných šířkách výrazně méně vhodné pro tvorbu vitamínu D v kůži.

Jeho nedostatek nebo nízké hodnoty proto nejsou v populaci nic neobvyklého. Riziko může být vyšší například u lidí, kteří tráví většinu dne uvnitř, u starších osob nebo u lidí s vyšším BMI.

Pokud člověk plánuje plastickou operaci na podzim či v zimě, může se vyplatit hladinu vitamínu D předem zkontrolovat.

Co má vitamín D společného s hojením?

Vitamín D není důležitý pouze pro zdraví kostí. V organismu se podílí také na fungování imunitního systému a regulaci zánětlivých procesů, na kterých hojení závisí.

Po operaci musí tělo vytvořit novou tkáň a postupně obnovit poškozené struktury. Do tohoto procesu se zapojují mimo jiné keratinocyty a fibroblasty, tedy buňky, které se podílejí na obnově kůže a tvorbě kolagenu.

Vitamín D ovlivňuje také přirozenou obranyschopnost organismu a podílí se na tvorbě některých antimikrobiálních látek, které pomáhají chránit tkáně před infekcí.

Neznamená to ale, že vyšší dávka vitamínu D automaticky zajistí dokonalé hojení. Rozhoduje především stav organismu jako celku. Případný deficit je třeba řešit individuálně. 

Může nízká hladina ovlivnit jizvy?

Jedním z největších témat po plastické operaci jsou právě jizvy. Jejich výsledný vzhled ovlivňuje celá řada faktorů: genetika, lokalizace řezu, napětí tkání, technika operace i následná péče.

Do procesu hojení ale vstupuje také tvorba a přestavba kolagenu, a pokud organismus nemá ideální podmínky pro regeneraci, může být celý proces komplikovanější.

Výzkum se proto zabývá také souvislostí mezi nízkou hladinou vitamínu D a komplikovaným hojením a některé studie popisují pomalejší hojení nebo vyšší riziko komplikací u pacientů s jeho nedostatkem.

Vitamín D proto není žádným „zázračným vitamínem na jizvy“. Při předoperační přípravě ale má smysl s ním počítat. 

Jak zjistit, jestli ho máte dost?

Dobrou zprávou je, že nejde o nic složitého. Hladinu vitamínu D lze zjistit běžným krevním vyšetřením.

Sleduje se hodnota označovaná jako 25-hydroxyvitamín D (25(OH)D). Před větším estetickým zákrokem může být vhodné probrat vyšetření s praktickým lékařem nebo specialistou.

Ideální načasování závisí na konkrétní situaci. Pokud se případný deficit zjistí s dostatečným předstihem, má organismus čas na jeho korekci a následnou kontrolu.

Na vysoké dávky doplňků bez předchozí konzultace ale není dobré spoléhat. Vitamín D patří mezi vitamíny rozpustné v tucích a jeho nadbytek může být stejně nežádoucí jako jeho nedostatek.

Nejde jen o vitamín D

Vitamín D není jedinou látkou, která souvisí s regenerací.

Pozornost si zaslouží také vitamín C, který je důležitý pro tvorbu kolagenu. Bez dostatečného množství vitamínu C nemůže organismus správně vytvářet kolagenní struktury potřebné k hojení.

Dalším důležitým minerálem je zinek. Podílí se na dělení buněk, obnově tkání a tvorbě kolagenu. Jeho výrazný nedostatek může hojení zpomalovat.

Ani tady ale neplatí, že více znamená automaticky lépe: pokud člověk jí pestrou stravu a nemá prokázaný deficit, není důvod bezhlavě užívat vysoké dávky doplňků.

Předoperační příprava má zjistit, jestli tělu něco skutečně nechybí, a ne vytvořit seznam desítek suplementů.

Co ještě může výsledek operace ovlivnit?

Stav vitamínů a minerálů je pouze jedním dílkem celé skládačky.

Velký vliv má například kouření. Nikotin zhoršuje prokrvení tkání a může negativně ovlivnit jejich schopnost regenerace.

Důležitý je také dostatečný příjem bílkovin, ze kterých tělo během hojení tvoří nové tkáně.

Své místo má také spánek, pohyb, hydratace a celková regenerace. Naopak dlouhodobý stres, výrazný kalorický deficit nebo jednostranné diety mohou organismu ztížit zvládnutí pooperační zátěže.

Příprava na plastickou operaci by proto neměla začít až v den, kdy si člověk sbalí věci na kliniku.

Příprava na operaci začíná dříve, než si myslíte

Estetická chirurgie dnes dokáže nabídnout velmi přesné techniky a přirozené výsledky. Samotný zákrok je ale pouze jednou částí celého procesu.

To, jak bude tělo po operaci reagovat, závisí také na jeho schopnosti regenerovat, a proto má smysl přemýšlet s dostatečným předstihem o výběru chirurga i o vlastním zdravotním stavu.

Pokud plánujete větší estetický zákrok, může být vhodné s lékařem probrat například hladinu vitamínu D, jídelníček, kouření, užívané léky nebo případné výživové nedostatky.

Nejlepší výsledek totiž nevzniká pouze na operačním sále. Začíná už dlouho předtím.